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五是加大疫情防控科研攻关力度

2020-01-24 12:49   来自:

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  1月22日上午,国务院新闻办公室举行新闻发布会,介绍新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况。国家卫生健康委员会副主任李斌介绍称,我国共确诊440例新型冠状病毒感染的肺炎病例,死亡9例。

  李斌表示,下一步,将指导各地按照属地化管理原则,采取切实有效措施,确保人民群众度过一个安定祥和的新春佳节。具体6个措施如下:一是严防死守,把疫情控制在武汉。二是紧盯全国面上工作,坚决落实疫情防控措施。三是全力救治患者。四是做好信息发布和国际合作。五是加大疫情防控科研攻关力度。六是部署全国卫生健康系统加强值班值守。

  新浪财经注意到,在全力救治患者方面,将调配最强的中西医疗资源和专家资源,中西医结合,最大限度减少死亡病例。加强患者医疗救治费用保障,确保患者得到及时救治。

  除了国家卫健委的相关部署,国家医保局昨日也明确,新型肺炎确诊患者将享受特殊医保报销政策。医保局决定进一步加强对湖北等地医保部门指导,要求全国医保系统按照“两个确保”做好救治保障,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。

  武汉市卫生健康委员会副主任彭厚鹏也表示,凡是确诊新型冠状病毒感染肺炎的病人,除医保报销外,医疗费全由政府兜底;现在为打好防疫战,更进一步出台规定,凡是在各发热门诊留观的病人,门诊费也均由政府埋单。这样无论是门诊还是住院基本上实现了患者零缴费。

  “医疗费全由政府兜底”概念一出,或让不幸感染新型冠状病毒的患者无后顾之忧。在此之前,面对新型冠状病毒肺炎,已有30余家保险公司悉数成立应急处置工作组,与医院等合作单位紧密联系,多渠道主动获取患病人员名单,排查出险客户。

  对于普通人来说,除了当前的病情发展,另一个关注点便是感染新型冠状病毒肺炎的治疗情况、费用。由于现在病毒原因尚未查明,治疗方案、医疗设备、使用药物等所需资源也因人而异,涉及医疗费暂时还未有数据。

  某互联网公司保险业务部高级经理孙先生对新浪财经表示,“得了传染病是可以赔付的,但是需要看保险的种类才行。比如医疗险,达到保险合同约定,无论患者是什么样的疾病,免责条款之外的病种,保险公司都要进行医疗报销。即使前期被留观察室观察也是需要住院的,住院前7天后30天的门诊费用是予以医疗报销的。”

  “这里的免责条款参考以往合同,其中,不可抗力的因素有:战争、军事冲突、活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染等。不报销的项目有:艾滋病、精神性疾病、先天性疾病、遗传性疾病、保健项目等。”孙先生表示。

  孙先生强调,有以下两种情形会不赔,且绝大多数医疗险均有此规定:“第一种,等待期内出现的症状或体征;第二种,等待期内接受检查,等待期后确诊的。上述两种情况与‘等待期内罹患’并不是同一个概念”。

  对外经贸大学教授王国军表示,在传染病的防治中,保险公司的最大作用还不是生病后赔钱,更重要的价值在于为客户提供疫情信息,通过健康风险管理服务: 最简单的是提供口罩,及时发布信息(比如非典期间的中药饮剂),提供自我检测试剂盒等,保险业拥有一定的医疗卫生资源,可以配合政府和社会防控疾病传播风险。

  那么,如果不幸感染这种病毒,患者投保过的哪些保险可以理赔?患病后哪些情况保险可以赔付?没买过保险的患者又该怎么办?新浪保险评测室化繁为简,为给大家一并解答。

  日前,国家医保局专题研究新型冠状病毒感染肺炎救治保障工作,决定进一步加强对湖北等地医保部门指导,要求全国医保系统按照“两个确保”做好救治保障,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。

  针对此次疫情特点,我国医保局决定对确诊为“新型冠状病毒感染肺炎”等患者采取特殊报销政策。确诊新型冠状病毒感染肺炎等患者的特殊报销政策具体为:

  一是将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围。

  二是保证及时支付患者费用,特别是发挥医疗救助资金的兜底保障作用,打消患者就医顾虑。对异地就医患者先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,减少患者流动带来的传染风险。

  三是对集中收治的医院,医保部门将预付资金减轻医院垫付压力,患者医疗费用不再纳入医院总额预算控制指标。

  一般情况下,商业医疗险是可以赔付的。按照具体保险公司的理赔流程、实际花费进行报销。

  华夏保险:现有医疗险产品可以承担相关疾病治疗的保险责任。客户如在港澳地区出险,华夏保险取消对医院限制。

  泰康人寿:泰康人寿医疗险责任中,除外了《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),新型冠状病毒不在此范围内,可正常赔付。

  平安产险:成立专项工作小组,取消定点医院限制服务。多款健康险产品覆盖该类疾病保障,符合条件的客户,在保单保险期限内发生因新型冠状病毒感染就医的,均符合绿色理赔申请。

  新浪保险评测室提示,目前在售的大部分医疗险条款中都没有将法定传染病作为除外,建议重点关注责任免除条款。

  一般来讲,重大疾病保险(简称:重疾险)要看合同约定的保障病种,未被列入条款内的,保险公司不予赔付。

  从目前重大疾病的病种描述来看,新型冠状病毒肺炎不在任何赔付的范围内。但是,如果患者患有新型冠状病毒肺炎,陷入了深度昏迷,达到已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统达到48 小时,轻症可以赔付;如果上述深度昏迷情况达到96小时,重症可以赔付。

  这里要明确一点,寿险和重疾险目前的等待期最短是90天,医疗险的等待期最短是30天。365bet体育平台寿险方面,如果在等待期内发生了身故责任,保险公司会退还保费。

  医疗险在等待期内发生了住院治疗,绝大部分保险公司是不予赔付的,但是市场上还是有个别的医疗险是可以赔的,譬如复兴联合超越保百万医疗,在等待期内患病,等待期外确诊均是可以正常报销的。

  重疾险在等待期内发生了轻症责任,最好的结果是此项疾病责任除外,其他保障继续,而如果发生了重症,保险公司会退还保费。

  从目前公开的案例情况来看,多数患者的情况仍算良好,部分患者也已治愈出院。对于新型冠状病毒,最重要的是做好预防。

  春运进行中,除坐车以外,尽量减少在空气不流通或人群集中的公众场合活动,必要时可佩戴医用口罩。